Острый коронарный синдром у больных сахарным диабетом: выбор лечебной тактики и контроль гликемии
Острый коронарный синдром у больных сахарным диабетом: выбор лечебной тактики и контроль гликемии
Программа повышения квалификации для кардиологов, эндокринологов и врачей общей практики, ориентированная на междисциплинарное ведение пациентов с ОКС и диабетом
Программа предназначена для врачей, оказывающих неотложную и плановую помощь пациентам с острым коронарным синдромом (ОКС) на фоне сахарного диабета (СД) 1 и 2 типов. Курс фокусируется на выборе реперфузионной стратегии, антитромботической терапии с учетом диабетспецифических рисков, фармакотерапии после выписки, а также на алгоритмах контроля гликемии в остром периоде и далее, включая таргетные показатели, тактику инсулинотерапии и взаимодействие кардиолога и эндокринолога.
Нормативно-правовое и методическое обеспечение
- Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
- Федеральный закон № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
- Приказ Минздрава РФ № 707н от 09.11.2012 «О порядке оказания медицинской помощи по профилю Кардиология» (с актуальными изменениями).
- Приказ Минздрава РФ № 785н от 31.10.2017 «О критериях оценки качества медицинской помощи».
- Клинические рекомендации Минздрава РФ: «Инфаркт миокарда с подьемом сегмента ST», «Острый коронарный синдром без подьема сегмента ST», «Стабильная ИБС/вторичная профилактика» (актуальные редакции 2023–2024 гг.).
- Клинические рекомендации Минздрава РФ: «Сахарный диабет 1 типа у взрослых» (2024), «Сахарный диабет 2 типа у взрослых» (2023), «Гипергликемия в стационаре» (при наличии, актуальная редакция).
- Методические рекомендации по ведению пациентов с ОКС и сахарным диабетом, в т. ч. совместные документы профильных научных обществ (актуальные редакции 2023–2024 гг.).
Кому подходит программа
- Врачам-кардиологам, врачам неотложной помощи, анестезиологам-реаниматологам.
- Эндокринологам, терапевтам, врачам общей практики.
- Руководителям и сотрудникам региональных сосудистых центров и ОКС-маршрутов.
- Клиническим фармакологам, медицинским сестрам кардиологических и эндокринологических отделений.
Цели обучения
- Сформировать алгоритмы принятия решения по реперфузии и антитромботической терапии у пациентов с ОКС и СД.
- Отработать подходы к контролю гликемии в стационаре (включая отделения реанимации) и на амбулаторном этапе.
- Унифицировать тактику вторичной профилактики ИБС у пациентов с СД с учетом коморбидности и полипрагмазии.
- Повысить безопасность терапии за счет управления рисками кровотечений, гипогликемии и лекарственных взаимодействий.
Профессиональные компетенции
- Применение актуальных клинических рекомендаций по ОКС и СД при выборе лечебной тактики.
- Планирование реперфузии (ПЧК/тромболизис) с учетом временных окон, противопоказаний и диабетспецифических факторов.
- Назначение антитромботической и гиполипидемической терапии с оценкой баланса ишемия/кровотечение.
- Ведение инсулинотерапии и коррекции сахароснижающей терапии в остром периоде ОКС и при выписке.
- Мониторинг гликемии: цели, частота контроля, использование систем непрерывного мониторинга.
- Междисциплинарное взаимодействие и маршрутизация пациента.
Темы обучения
- Эпидемиология и патофизиология ОКС у пациентов с СД: особенности тромбогенеза, эндотелиальной дисфункции и воспаления.
- Диагностика ОКС при СД: клиника, ЭКГ, высокочувствительные тропонины, дифференциальные сложности.
- Реперфузионная стратегия: первичное ЧКВ vs тромболизис; пери- и постпроцедурное ведение больных с СД.
- Антитромботическая терапия: антиагреганты и антикоагулянты у пациентов с СД; деэскалация, длительность ДАТТ.
- Контроль гликемии в стационаре: целевые уровни, режимы инсулина (в/в, базал-болюс), профилактика гипо- и гипергликемии.
- Сахароснижающая терапия после ОКС: место ингибиторов SGLT2, агонистов ГПП-1, метформина; кардиоренальная защита.
- Вторичная профилактика: статины высокой интенсивности, ИАПФ/БРА, бета-блокаторы, модификация образа жизни у пациента с СД.
- Коморбидность и полипрагмазия: ХБП, сердечная недостаточность, ожирение; лекарственные взаимодействия.
- Организация помощи: маршрутизация, регистры, контроль качества, работа мультидисциплинарной команды.
- Разбор клинических случаев: ОКС у инсулинозависимого пациента; ОКС + ХБП; постинфарктный контроль гликемии.
Формат обучения
Смешанный или полностью дистанционный формат: видеолекции, интерактивные кейсы, проверочные тесты, симуляционные разборы назначения антитромботической и гипогликемической терапии, разработка плана выписки с целевыми показателями и мониторингом.
Итоговая аттестация
Компьютерное тестирование и практическое задание: составление персонализированного плана ведения пациента с ОКС и СД (реперфузия, антитромботическая схема, гликемические цели и терапия на госпитальном и амбулаторном этапах).
Выдаваемый документ
Удостоверение о повышении квалификации установленного образца с внесением сведений в ФИС ФРДО.
Требования к слушателям
Высшее медицинское образование, действующее свидетельство об аккредитации/сертификат специалиста. Желателен опыт работы в кардиологии, неотложной медицине или эндокринологии.
Преимущества программы
- Полная увязка кардиологических и эндокринологических рекомендаций (2023–2024 гг.).
- Практические алгоритмы для приемного отделения, катлаба, ОРИТ и амбулаторного этапа.
- Акцент на безопасность: профилактика кровотечений и гипогликемий.
- Инструменты для повышения приверженности и вторичной профилактики.
- Удобный дистанционный доступ и разбор реальных кейсов.
Учебно-методические материалы
- ФЗ № 323-ФЗ; ФЗ № 326-ФЗ.
- Приказы Минздрава РФ № 707н, № 785н.
- Клинические рекомендации Минздрава РФ по ОКС (STEMI, NSTE-ACS), ИБС, сердечной недостаточности (актуальные редакции 2023–2024).
- Клинические рекомендации по СД 1 и СД 2 типа; материалы по гипергликемии в стационаре.
- Шаблоны чек-листов: антитромботическая схема, цели гликемии, план выписки и наблюдения.
FAQ — Часто задаваемые вопросы
- Формат прохождения? Полностью онлайн либо очно-дистанционно; все модули и аттестация доступны дистанционно.
- Продолжительность? 72–108 академических часов, в зависимости от выбранного трека и глубины практики.
- Нужны ли базовые навыки инсулинотерапии? Желательны, но базовые алгоритмы и схемы разбираются в курсе.
- Будут ли клинические разборы? Да, с подробным выбором реперфузии, ДАТТ и гликемических целей.
- Что по итогам получает слушатель? Удостоверение о повышении квалификации и готовые алгоритмы ведения пациента с ОКС и СД для внедрения в практику.
Чтобы записаться на обучение или воспользоваться другими услугами нажмите кнопку «Заказать» на странице интересующей Вас программы или услуги, заполните короткую форму (ФИО, телефон, e-mail). Наш менеджер свяжется с вами для подтверждения заявки и согласования деталей обучения.
После подтверждения заявки менеджер направит договор на оказание образовательных услуг и счет на оплату. Обучение проводится на основании государственной лицензии на образовательную деятельность. Оплатить курс можно как физическому, так и юридическому лицу.
Оплатить обучение можно удобным для вас способом :
- Для юридических лиц. После подтверждения заявки менеджер выставит счет на оплату. Оплата производится по безналичному расчету на основании договора на оказание образовательных услуг.
- Для физических лиц. После согласования деталей обучения вы получите ссылку для онлайн-оплаты через безопасный сервис ЮКасса. Оплата возможна банковской картой или через электронные платежные системы.
После поступления оплаты на расчетный счет учебного центра вам будет направлен пакет документов и доступ к образовательной платформе для прохождения обучения.
После завершения обучения и проверки итоговых результатов вы можете выбрать удобный способ получения документов установленного образца (удостоверение или диплом, договор, акт оказанных услуг):
- Лично в офисе учебного центра. Вы можете самостоятельно забрать комплект документов в рабочее время.
- Отправим Почтой России. Документы направляются заказным письмом с уведомлением о вручении.
- Отправим СДЭК или иной курьерской службой. Доставка осуществляется по вашему адресу в течение нескольких дней.
- Отправим курьером или через Яндекс Такси. По вашему запросу документы могут быть доставлены в день готовности.
Все варианты доставки согласовываются с менеджером после завершения обучения.
Если у вас возникли вопросы по выбору программы обучения, оформлению заявки или оплате, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону или электронной почте, указанным на сайте учебного центра.
Мы работаем в будние дни с 9:00 до 18:00 и всегда готовы помочь вам с подбором подходящей программы и оформлением документов.
Обращайтесь — будем рады помочь!