Лечение диабетической стопы

Программа повышения квалификации «Лечение диабетической стопы» предназначена для врачей-эндокринологов, хирургов, терапевтов, подологов, сосудистых специалистов и медицинских работников, участвующих в ведении пациентов с сахарным диабетом. Курс направлен на формирование профессиональных компетенций по диагностике, профилактике и комплексному лечению синдрома диабетической стопы (СДС) с учетом современных клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.

Нормативно-правовое регулирование

• Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
• Приказ Минздрава РФ № 956н от 09.11.2012 г. «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при синдроме диабетической стопы».
• Приказ Минздрава РФ № 804н от 31.12.2020 г. «Об утверждении правил внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
• Клинические рекомендации Минздрава РФ «Синдром диабетической стопы» (ред. 2023 г.).
• ГОСТ Р 58396-2019 «Надлежащая клиническая практика».
• СанПиН 2.1.3678-20 «Профилактика инфекционных болезней. Требования к оказанию медицинской помощи».
• Методические рекомендации Минздрава РФ и НМИЦ эндокринологии по ведению пациентов с диабетической стопой (2022–2024 гг.).
• Международные стандарты IDF (International Diabetes Federation) и IWGDF (International Working Group on the Diabetic Foot).

Кому подходит программа

• Врачам-эндокринологам, хирургам, ангиологам, терапевтам, подологам.
• Специалистам по медицинской реабилитации и уходу за хроническими ранами.
• Ординаторам, преподавателям и сотрудникам эндокринологических отделений.
• Медицинским сестрам, участвующим в уходе за пациентами с осложнениями диабета.

Цели обучения

• Изучение патогенеза, классификации и клинических форм синдрома диабетической стопы.
• Освоение современных методов диагностики, лечения и профилактики осложнений.
• Формирование навыков организации междисциплинарного подхода к ведению пациентов.
• Совершенствование знаний по применению консервативных, хирургических и реабилитационных методов терапии.

Профессиональные компетенции

• Знание механизмов развития сосудистых, нейропатических и смешанных форм диабетической стопы.
• Навыки клинического осмотра, нейрологического и сосудистого тестирования.
• Умение определять стадии процесса по классификациям Вагнера, PEDIS, SINBAD.
• Компетенции по выбору тактики лечения — медикаментозного, хирургического, ортопедического и местного.
• Навыки проведения перевязок, выбора антисептиков и современных перевязочных материалов.
• Знание принципов антибактериальной терапии, сосудистой коррекции, разгрузки стопы и профилактики рецидивов.

Темы обучения

• Эпидемиология и патогенез синдрома диабетической стопы.
• Нейропатическая, ишемическая и смешанная формы СДС.
• Диагностические методы: тесты вибрационной, температурной и болевой чувствительности, лодыжечно-плечевой индекс.
• Микробиологическая диагностика инфицированных ран, биопсия тканей и анализ сосудистого русла.
• Медикаментозное лечение: антибактериальная, сосудистая, метаболическая и симптоматическая терапия.
• Принципы местного лечения ран: очищение, санация, применение современных перевязочных средств.
• Методы разгрузки стопы: ортезы, специальные обувные системы, индивидуальные стельки.
• Хирургические методы лечения: некрэктомия, дренирование, ампутации, реконструктивные операции.
• Роль физиотерапии, гипербарической оксигенации и ЛФК в комплексной терапии.
• Профилактика рецидивов, организация кабинетов «Диабетическая стопа», маршрутизация пациентов.
• Психологическая поддержка и обучение пациентов самоконтролю и уходу за стопами.

Формат обучения

Программа реализуется в дистанционном и очно-дистанционном форматах. Теоретическая часть включает лекции, видеоматериалы и клинические рекомендации. Практическая часть направлена на освоение алгоритмов диагностики, ведение клинических кейсов и разработку индивидуальных планов лечения пациентов с СДС.

Итоговая аттестация

Промежуточный контроль проводится в форме тестирования. Итоговая аттестация — выполнение практического кейса с выбором схемы медикаментозного и местного лечения, определением показаний к хирургическому вмешательству и профилактических мероприятий.

Выдаваемый документ

После успешного завершения курса слушателю выдается удостоверение о повышении квалификации установленного образца. Сведения о документе вносятся в Федеральную информационную систему (ФИС ФРДО).

Требования к слушателям

К обучению допускаются лица, имеющие высшее медицинское образование и действующее свидетельство об аккредитации или сертификат специалиста по эндокринологии, хирургии, терапии или общей врачебной практике.

Преимущества программы

• Соответствие актуальным приказам и клиническим рекомендациям Минздрава РФ.
• Комплексный подход — медикаментозное, хирургическое, ортопедическое и физиотерапевтическое лечение.
• Практическая направленность — разбор реальных клинических случаев и современные алгоритмы лечения.
• Возможность дистанционного обучения без отрыва от работы.
• Формирование компетенций для организации кабинета и ведения пациентов с СДС на амбулаторном и стационарном этапах.

Учебно-методические материалы

• Клинические рекомендации Минздрава РФ «Синдром диабетической стопы» (2023 г.).
• Приказы Минздрава РФ № 956н, № 804н.
• ГОСТ Р 58396-2019, СанПиН 2.1.3678-20.
• Методические рекомендации НМИЦ эндокринологии и IDF/IWGDF (2023–2024 гг.).
• Учебные пособия, видеолекции, клинические кейсы, фото-примеры ран, алгоритмы лечения и таблицы классификаций СДС.

FAQ — Часто задаваемые вопросы

• Можно ли пройти обучение дистанционно? Да, курс полностью доступен онлайн, включая итоговую аттестацию.
• Какова продолжительность программы? От 72 до 108 академических часов в зависимости от выбранного формата обучения.
• Кому рекомендуется программа? Врачам-эндокринологам, хирургам, терапевтам, ангиологам, подологам и медицинским сестрам, работающим с пациентами с сахарным диабетом.
• Какие документы требуются для поступления? Паспорт, диплом о медицинском образовании, свидетельство об аккредитации или сертификат специалиста.
• Что дает прохождение курса? Удостоверение о повышении квалификации и компетенции по современным методам диагностики, лечения и профилактики синдрома диабетической стопы с учетом российских и международных стандартов.